Pietų Korėja šiuo metu pagal susirgimų COVID-19 skaičių yra ketvirtoje vietoje, tačiau naujų atvejų kasdien pastebimai mažėja, o mirštamumas yra gerokai mažesnis nei kitose itin didelį protrūkį patiriančiose šalyse.
Kovo 14 dieną Pietų Korėjoje buvo patvirtinti iš viso 8086 atvejai, mirė tik 72 žmonės. O štai Italijoje užfiksuota 21157 atvejai ir 1441 mirtis nuo koronaviruso.
Per viruso protrūkį kaimyninė Kinija uždarinėjo miestus, o Pietų Korėja elgėsi liberaliau: netgi labiausiai paveiktas miestas Degu nebuvo izoliuotas. Panašu, kad, lyginant su kitomis šalimis, Seulo kova su COVID-19 yra sėkminga.
Kaip Pietų Korėjai pavyko pasiekti tokį nedidelį mirštamumą nuo visą pasaulį bauginančio viruso? Esminiai veiksniai yra tvirta sveikatos apsaugos sistema, ankstesnė viruso protrūkių patirtis ir su tuo susijęs pasirengimas, aktyvus testavimas, visiškai įstatymu palaikomi izoliacijos ir gydymo metodai ir šiek tiek sėkmės.
Pietų Korėja į krizę reagavo energingai, pasitelkė platų spektrą teisinių, medicininių, technologinių ir viešosios komunikacijos priemonių.
Šaliai padėjo ir laimingas atsitiktinumas: gruodį Korėjos Ligų kontrolės ir prevencijos centras atsitiktinai surengė viruso protrūkio pratybas. Tad pareigūnai buvo visiškai pasirengę, kai netrukus šalį iš tiesų užklupo virusas. Testavimas prasidėjo jau sausio 11-ąją, o pirmasis atvejis patvirtintas sausio 20-ąją.
Telefoninės konsultavimo paslaugos, testavimo privažiuojant punktai ir šiluminės kameros: Pietų Korėja yra pajėgi atlikti apie 20 tūkst. testų per dieną. Jie yra plačiai prieinami ir daugiausia nemokami. Visi testai testavimo privažiuojant punktuose (Drive-Through) nemokami, jie trunka apie 10 min., rezultatai dažniausiai tą pačią dieną atsiunčiami trumpąja žinute. Tokie punktai padeda išvengti gydymo įstaigų perkrovimo ir mažina užsikrėtimo jose tikimybę.
Užsienio ekspertų pripažinimas
„Viruso protrūkio metu per daug testų nebūna. Testavimas padeda aptikti tuos atvejus, kai simptomai lengvi arba jų nėra, tačiau žmogus gali apkrėsti”, – sako Danas Stricklandas, į pensiją išėjs amerikiečių epidemiologas.
Apsikrėtusiems gydyti paskirtos atskiros ligoninės ir centrai – taip virusas laikytas toliau nuo įprastinių ligoninių. Ligoninėse atsidūrė tie, kurių simptomai sunkesni, kitiems paskirtas namų karantinas ir medikų konsultavimas.
Pietų Korėjoje viruso atvejų buvo mažai iki trečiosios vasario savaitės, kai staiga šalies pietryčiuose pasireiškė protrūkis – taip atsitiko dėl krikščioniškos Shincheonji sektos surengtų masinių apeigų.
Nors Shincheonji nariai išsibarstę po visą šalį, vyriausybė pareikalavo narių sąrašo ir jį gavo. Vyriausybės atstovai teigia, kad sekta visgi sutiko bendradarbiauti – jų pateikta informacija buvo naudinga atsekant kontaktus ir suvaldant padėtį.
Vyriausybė ėmė vykdyti plataus masto 211000 sektos pasekėjų testavimus. Pirmiausia tirti tie, kam pasireiškė simptomai, paskui – ir kiti, siekiant išsiaiškinti, ar jie nėra latentiniai viruso nešiotojai.
„Nuo pat sulaikymo fazės bandėme izoliuoti atskirus atvejus ir atsekti kontaktus, darėme tą labai agresyviai”, – aiškina Kim Dong-hyun iš Korėjos emidemiologų draugijos.
„Turime teisinį pagrindą grupinei izoliacijai. Tai yra ne žmogaus teisių pažeidimas, o epidemijos prevencija”, – aiškina Pietų Korėjos Ligų kontrolės ir prevencijos centro direktoriaus pavaduotojas Kwon Jun-wook. Atsekimui buvo pasitelktos šiuolaikinės technologijos.
Dėl karantino apsikrėtusieji buvo atskirti nuo visuomenės, tačiau, ko gero, dar didesnę įtaką mažam mirštamumui padarė ankstyvas gydymas.
„Netgi tų sektos pasekėjų, kuriems nepasireiškė simptomai, atveju vykdėme tyrimus ir anksti patvirtinome atvejus. Tai buvo veiksminga”, – sako Kim Dong-hyun.
Didžiulė duomenų bazė padėjo sukaupti žinių dėl efektyvių priemonių ir gydymo.
„Buvo atpažinti tie atvejai, kai simptomai lengvi ar jų iš viso nėra – tai sumažino mirštamumą. Man regis, pajėgėme nustatyti beveik visus atvejus su lengvais simptomais”, – aiškina Kim Dong-hyun.
Be to, pasak Pietų Korėjos medikų, nepaisant nerimo, kad vaistų nuo COVID-19 nėra, pažengusi medicina teikia vilčių net ir sudėtingais atvejais.
Amžiaus svarba
Pietų Korėjai pasisekė ne tik dėl gruodį vykdytų pratybų.
Nemaža apsikrėtusių dalis pasižymėjo stipriu imunitetu, mat Shincheonji sekta daugiausia verbuodavo studentus ir kitą jaunimą.
Dauguma žmonių iš Shincheonji, kuriems buvo patvirtintas koronavirusas, buvo maždaug nuo 20 iki 40 metų. Tai turėjo reikšmingą įtaką mirštamumui.
Tačiau netgi ir vyresnio amžiaus žmonių situacija Pietų Korėjoje geresnė nei kitose viruso paveiktose šalyse: mirštamumo procentas 70-80 metų amžiaus grupėje yra mažesnis nei Italijoje ar Japonijoje. Manoma, kad taip yra dėl ankstyvo diagnozavimo ir veiksmingo gydymo.
Neatsakyti klausimai
Nors Pietų Korėjoje naujų atvejų kasdien mažėja, pergalę skelbti dar anksti.
„Dar anksti vertinti, ar mums pavyko, ar ne. Vis dar esame mokymosi etape”, – sako Kim Dong-hyun.
Neatmetama ir staigaus mirčių išaugimo tikimybė. Kita vertus, mažas mirštamumas gali ir išlikti – tuomet Pietų Korėjos atvejis galėtų rodyti, kad, taikant tinkamas priemones, COVID-19 nėra tokia mirtina liga, kaip baiminamasi.
Pasak vieno eksperto, Pietų Korėjos nurodoma mirštamumo statistika yra gerokai tikslesnė nei bendri Pasaulio sveikatos organizacijos pateikiami skaičiai.
„Mirštamumas beveik visada yra neįvertinamas, mat neįtraukiami žmonės, kuriems nepasireiškė simptomai. Netestuotos masės – pavojinga”, – aiškino anonimiškumą išlaikyti panoręs genetinės statistikos specialistas.
Nors manoma, kad Pietų Korėjos situacijai įtakos galėjo turėti ir tokie faktoriai kaip imunitetą stiprinanti mityba, profesionalai tokius teiginius vertina skeptiškai – nėra įrodymų, jog korėjiečių imuninė sistema būti išskirtinai stipri.
Svarbu pažymėti, kad Pietų Korėjoje dėl aiškaus žmonių suvokimo, jog būtina saugotis – nešioti apsaugines kaukes, dezinfekuoti rankas ir riboti tarpusavio kontaktus – valdžiai net nebebūtina imtis griežtų priemonių.
Žvelgiant plačiau, matyti, kad panašiai sėkmingai tvarkosi ir kaimyninė Japonija, tačiau ten, nors bendras apsikrėtusiųjų skaičius mažesnis, mirštamumas yra didesnis. Žmonių sąmoningumas Japonijoje taip pat tapo svarbiu su virusu dorotis padedančiu veiksniu.
Parengta pagal asiatimes.com, dn.se, ft.com ir npr.org.
