Švedijoje pastaruoju metu netyla diskusijos dėl vairuotojo pažymėjimų atėmimo remiantis PEth (fosfatidiletanolio) kraujo tyrimų rezultatais, kurie rodo ilgalaikį alkoholio vartojimą. Remiantis galiojančiais teisės aktais, gydytojai privalo informuoti Transporto agentūrą (transportstyrelsen), jei pacientas, jų vertinimu, yra mediciniškai netinkamas vairuoti.
Šios diskusijos ypač paaštrėjo po atvejo, kai 28 metų moteriai po apsilankymo pas gydytoją, buvo anuliuotas vairuotojo pažymėjimas. Moteris, dėl nuovargio ir padidėjusio nerimo apsilankiusi pas šeimos gydytoją, buvo nukreipta atlikti kraujo tyrimus, tarp jų – ir PEth testą, skirtą ilgalaikiam alkoholio vartojimui nustatyti. Nors moteris tvirtino alkoholį vartojanti tik retkarčiais, dažniausiai savaitgaliais, o gydytojo medicininiuose įrašuose nebuvo užfiksuota jokių alkoholio priklausomybės požymių, tyrimo rezultatai viršijo nustatytą normą. Neužilgo moteris sulaukė Transporto agentūros pranešimo – jos vairuotojo pažymėjimas laikinai anuliuotas, kol nebus pateikti įrodymai, paneigiantys įtarimus dėl žalingo alkoholio vartojimo.
Anot Transporto agentūros, tam tikri visuomenėje sklandantys mitai – pavyzdžiui, kad pažymėjimai atimami už „kelias vyno taures per savaitę“ – yra nepagrįsti. Tačiau, remiantis galiojančiais teisės aktais, gydytojai privalo informuoti Transporto agentūrą, jei pacientas, jų vertinimu, yra mediciniškai netinkamas vairuoti. Ši pareiga taikoma ne tik esant alkoholizmo požymiams – ji taikoma ir esant epilepsijai, demencijai ar rimtiems regėjimo sutrikimams. Žalingo alkoholio vartojimo atveju, vairuotojo pažymėjimas gali būti anuliuojamas esant alkoholio priklausomybei, dažnam arba lėtiniam alkoholio vartojimui. Tačiau – kaip pabrėžia Transporto agentūra – sprendimas grindžiamas medicinine informacija, o ne atsitiktiniais faktais.
Kas yra PEth ir ką jis rodo?
Norint patikimai nustatyti, ar asmuo turi priklausomybę alkoholiui, paskiriamas PEth tyrimas – tai kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti ilgalaikį alkoholio vartojimą. Tačiau, kaip aiškina Transporto agentūra, vieno teigiamo rezultato nepakanka. Reikia bent dviejų tyrimų, atliekamų mažiausiai penkių savaičių intervale. Ribinė PEth vertė, rodanti žalingą vartojimą, yra 0,3 mikromolio litre. Tokiai vertei pasiekti reikėtų suvartoti apie 28–42 vyno taures arba 21–28 stipraus alaus skardines per savaitę – tai atitinka nuo 340 iki 500 gramų gryno alkoholio.
Ar gydytojai privalo tirti visus pacientus?
Atsakymas – ne. Transporto agentūra aiškiai nurodo, kad nėra jokių reikalavimų gydytojams atlikti PEth tyrimus visiems pacientams. Tai yra medicininis sprendimas, kurį priima gydytojas, įvertinęs konkretaus paciento būklę, medicininius parodymus bei rizikos veiksnius. Tyrimo poreikis grindžiamas individualia situacija, o ne standartine procedūra, todėl sprendimas atlikti ar neatlikti testą priklauso išimtinai nuo gydytojo profesinės atsakomybės ir vertinimo.
Transporto agentūra siūlo pakeitimus. Daugiau aiškumo, mažiau vairuotojo pažymėjimų anuliavimų?
Transporto agentūra šiuo metu peržiūri galiojančius teisės aktus, susijusius su medicininiais reikalavimais vairuotojams. Vienas esminių siūlomų pokyčių – atsisakyti termino „piktnaudžiavimas alkoholiu“, kuris ilgą laiką buvo vartojamas sprendžiant dėl vairuotojo pažymėjimo anuliavimo. Siūloma naudoti tikslesnes formuluotes, grindžiamas aiškiais medicininiais kriterijais. Vairuotojo teisės galėtų būti anuliuojamos tik tada, kai kartu egzistuoja dvi sąlygos: pirmiausia, nustatytas žalingas arba lėtinis alkoholio vartojimas, kuris nėra laikinas reiškinys, ir antra – bent vienas iš šių veiksnių: nevaldomas alkoholio vartojimas, sutrikęs dėmesys ar orientacija ir pasireiškiantys abstinencijos simptomai arba būtinybė vartoti alkoholį norint jų išvengti. Anot agentūros atstovų, siūlomais pakeitimais siekiama atsisakyti pernelyg plačių ir dažnai subjektyvių vertinimų, kurie iki šiol neretai keldavo ginčų. Tikimasi, kad aiškesnės taisyklės leis priimti teisingesnius sprendimus, taip sumažinant nepagrįstų vairuotojo pažymėjimo anuliavimo skaičių.
Saugumas keliuose – svarbiausias prioritetas
„Alkoholis neturi vietos keliuose“, – griežtai teigia Transporto agentūra. Statistikos duomenys kalba patys už save – alkoholio vartojimas vis dar išlieka viena dažniausių sunkių ir mirtinų eismo įvykių priežasčių. Todėl griežti medicininiai reikalavimai nėra bausmės forma, o būtina saugumo priemonė, skirta apsaugoti visus eismo dalyvius. Vis dėlto agentūra siekia išsklaidyti kilusias baimes – tai nėra gąsdinimo kampanija, o bandymas sukurti pusiausvyrą tarp teisės vairuoti ir visuomenės saugumo. Akcentuojama, kad gydytojai nėra verčiami atlikti perteklinių tyrimų, o sprendimai dėl vairuotojo pažymėjimo turi būti pagrįsti, proporcingi ir pagarbūs žmogaus teisėms.
Parengta pagal: transportstyrelsen.se
